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　　“醫養相結合”將成養老服務新模式
　　——專家解讀《關於加快發展養老服務業的實施意見》
　　亞心網訊(記者任華)為深入貫徹落實《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》，加快推進新疆養老服務業發展，近日，自治區人民政府下發了《關於加快發展養老服務業的實施意見》以下簡稱《實施意見》）。
　　自治區民政廳社會福利和慈善事業促進處負責人對新政亮點進行瞭解讀。
　　加強養老服務設施建設
　　——養老服務設施用地納入城市發展規劃
　　【亮點】自治區制定養老服務業發展規劃。合理確定養老服務設施用地佈局和規模，其中在編製城市（縣城）總體規劃、控制性詳細規劃時，必須按照人均用地不少於0.1平方米的標準，分區分級規劃養老服務設施。將養老服務設施用地納入各縣（市、區）年度國有土地供應計劃，保證養老機構建設用地需求。
　　【解析】《實施意見》首次對養老設施的人均用地作出明確要求。目前，自治區養老服務設施用地尚未納入城市發展規劃和國有土地用地計劃。《實施意見》明確要將養老服務設施用地納入城市發展規劃，確保各類養老服務設施能夠全面有效建設，滿足各類老年人服務需求。
　　——居民小區必須配置養老設施
　　【亮點】新建居住區要根據規劃要求和建設標準，配套建設養老服務設施，與住宅同步規劃、同步建設，竣工後由當地政府回購或租賃後交付民政部門統一調配使用。凡老城區和已建成居住（小）區無養老服務設施或現有設施不能滿足需要的，要通過購置、置換、租賃等方式完成達標建設。
　　【解析】《實施意見》明確了居住小區養老服務設施的建設標準和要求。對配建養老用地在《國有建設用地使用權出讓合同》或《國有土地劃撥決定書》中應明確配建面積、容積率、開發投資條件和建設周期。對凡老城區和已建成居住（小）區無養老服務設施或現有設施不能滿足需要的，要按照每千戶為老服務場所室內不低於210平方米的標準，由各級政府在3年內通過購置、置換、租賃等方式完成達標建設（南疆三地州在5年內完成）。養老服務設施不得挪作他用。政府投入的社區養老設施建設資金，可以通過購置房產方式改造為社區養老設施。按規定，到2020年，養老服務設施將覆蓋所有城市社區、80%以上鄉鎮和80%以上農村社區。
　　多層次滿足老年人需要
　　？——政府托底保障特殊困難老人群體
　　【亮點】政府舉辦的養老機構要實用適用，發揮托底保障作用，重點為城市“三無”人員和農村五保對象中的老年人、低收入老年人、經濟困難的失能半失能老年人等提供基本供養、護理服務。
　　對入住養老機構的城市“三無”人員、農村五保對象、低保對象中的失能半失能老年人建立護理補貼制度；對低收入的失能半失能、空巢、高齡和特殊困難老年人，建立居家養老、社區養老補助制度；逐步提高高齡津貼補貼標準，擴大補助範圍。
　　【解析】明確了公辦養老機構的托底保障作用，逐步深化政府辦養老機構改革，公辦養老機構首先要滿足城市“三無”人員和農村五保對象集中供養需求，在此基礎上，公辦養老機構改善設施條件並向社會開放，提高運營效益，增強護理功能，使之成為區域性養老服務中心，輻射周邊社區，實現其示範引領、專業培訓、功能試驗、品牌輸出作用。
　　——“醫養相結合”成養老服務新模式
　　【亮點】要統籌醫療服務與養老服務資源，合理佈局養老機構與老年病醫院、老年護理院、康復療養機構等，形成規模適宜、功能互補、安全便捷的健康養老服務網絡。積極鼓勵和促進政府、企業或個人興辦的醫療衛生資源進入養老機構、社區和居民家庭，探索醫療機構和養老機構合作新模式，加強醫療衛生服務支撐。
　　【解析】如今，以生活照料為主的機構養老和居家養老，已不能完全滿足老年人的需求。老人希望在社區或養老機構就能享受到專業、及時的醫療服務。因此，新政在養老服務業發展任務中，首次明確提出推進“醫養相結合”養老服務新模式。
　　下一步，我區將建立健全醫療機構與養老機構之間的業務協作機制，鼓勵開通養老機構與醫療機構的預約就診綠色通道，協同做好老年人慢性病管理和康復護理。明確政府興辦的醫學高校和綜合性醫院，設立老年病科研項目或組織，有條件的地方要積極興辦老年病專科醫院、臨終關懷機構等。延伸社區養老服務，與社區衛生服務相結合，提高社區為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫、少數民族醫療保健等服務的能力，鼓勵醫療機構將護理服務延伸至居民家庭。
　　多種養老服務模式全面發展
　　——養老服務業投融資力度不斷加大
　　【亮點】自治區本級設立養老服務業發展專項資金。發揮資金投入合力，採取投入資本金、直接補助、財政貼息、小額貸款、項目補貼、風險補償金、參股產業基金等方式，引導社會資本加速進入養老服務領域。鼓勵和引導金融機構創新金融產品和服務方式，拓寬信貸抵押擔保範圍，探索信用擔保等方式，加大對養老服務企業及其建設項目的信貸投入力度。
　　【解析】《實施意見》明確，區本級將設立養老服務業發展專項資金，並隨老年人口的增加逐步提高投入比例。專項資金以項目補助、機構補貼、護理補貼、保費補貼、績效獎勵等方式，用於推進社會養老服務體系建設，發揮杠桿放大效應，撬動更多社會資本，培育和扶持養老服務企業發展。為降低養老機構經營風險，自治區將逐步通過試點經營，全面推廣的方式，鼓勵設立養老機構意外傷害或責任保險。
　　——鼓勵社會力量提供養老服務
　　【亮點】堅持市場導向，以滿足社會養老需求為目標，進一步降低社會力量舉辦養老機構的門檻，加大“民辦公助”政策扶持力度，鼓勵社會資本投入建設養老機構或服務設施。境內外資本舉辦養老服務機構享有同等的稅收等優惠政策。
　　【解析】《實施意見》在各類社會申辦養老服務機構的申辦程序、手續，土地供應政策、稅費優惠政策等方面進行了明確。《自治區加快推進社會養老服務體系建設的意見》中，在明確了對民辦養老機構進行資助的基礎上，進一步規定了養老機構用水、用電、用氣、供暖價格。支持和引導各類社會主體參與社區養老服務設施建設、運營和管理，鼓勵專業養老服務企業、家政企業、物業企業以及國家機關、企事業單位、社會組織等為居家老年人提供生活照料、家政服務、醫療康復、精神慰藉、緊急救助等服務；採取“以獎代補”形式，對社會力量投資社區為老服務設施、居家養老信息服務平臺給予資助。
　　到2020年，力爭社會辦養老機構床位數的比重不低於60%。
　　——綜合改革試點示範推進
　　【亮點】按照政企分開、政事分開、政社分開、營利性與非營利性分開的原則，充分發揮市場在養老服務業資源配置中的基礎性作用，轉變政府培育發展養老服務業的方式，在財政、金融、保險、用地、稅費、人才及服務模式等方面進行探索創新。
　　【解析】為推進新疆養老服務業全面、均衡發展，通過典型引路、整體推動，促進多種養老服務模式全面發展，自治區明確了將重點打造烏魯木齊、克拉瑪依、巴州養老服務業綜合改革示範區，克拉瑪依公辦養老機構改革示範區，昌吉農村養老示範區，喀什少數民族養老示範區，克拉瑪依、烏魯木齊居家養老示範區，阿勒泰牧區養老示範區，石河子民辦養老示範區等一批養老服務示範區、示範單位。
　　評論
　　新政帶來新機遇
　　□記者任華
　　自治區出台的《關於加快發展養老服務業的實施意見》，釋放出一個特別明顯的訊號和信息，就是要讓社會力量成為養老服務業發展的主要力量，這也意味著，我區養老服務業站在一個新的起點上。
　　養老服務業是隨著人口老齡化而衍生出來的一個新興產業。加快發展養老服務業，既能弘揚中華民族敬老優良傳統、滿足老年人多層次需求、提高生活質量，又能補上服務業發展“短板”、釋放有效需求、催生大量就業崗位。
　　在我國步入老齡化社會的今天，養老問題前所未有地突出，已成為廣大人民群眾特別是老年人最關心、最直接、最現實的切身利益問題。我區與全國同步進入老齡化社會，養老問題也面臨諸多問題。老有所依、老有所養是社會穩定、人民幸福的重要標準之一。新疆要實現社會穩定和長治久安，最終目的是實現人的全面發展。保障老年人的生活質量、尊重他們的心理情感，是老年人群的根本利益所在，這既包含著他們對社會的殷切希望，也體現了黨和政府對老年人的深切關懷。近些年來，自治區黨委、政府一再要求，把養老問題作為關係千家萬戶、關係社會事業發展的重大問題，努力探索建立適應新疆經濟社會特點和社會發展需要的養老運行體制，積極發展養老服務事業。
　　目前，我區養老服務業發展勢頭良好，以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的養老服務體系初步建立，老年消費市場初步形成，老齡事業發展取得明顯進步。但總體上看，養老服務業發展還處於起步階段，存在基礎薄弱、服務供給不足、結構不合理、質量不高、社會力量參與不充分、扶持政策不健全、城鄉區域發展不平衡等問題，亟待解放思想、深化改革、破除體制機制障礙。
　　我區力推養老產業發展，是應對人口老齡化的必然之選，是踐行“民生優先”理念、保障和改善民生的必然要求，是全面建成小康社會的一項緊迫任務，有利於保障各族老年人權益、滿足各族老年人養老服務需求，有利於拉動內需、擴大就業、形成新疆服務業發展新的增長點，有利於創新社會管理、維護新疆社會和諧穩定。新政催生新機遇，打開政策大門，激發各類主體活力，推動社會力量成為發展養老服務業的“主角”，才能使新疆養老事業大步邁進，才能使廣大老年人安享老有所養、老有所醫、老有所樂的晚年生活。
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　　（編輯：王淵）　　（原標題：“醫養相結合”將成養老服務新模式）